临床上，在18-59 岁男性中，早泄的患病率可高达 31%。早泄，同时也是网络谣言和虚假医药宣传的重灾区。

　　很多男性遭遇早泄尴尬时，总是讳疾忌医，觉得羞于启齿，伤了男性自尊，转而偷偷在网上搜寻一些壮阳、补肾等延时偏方，从而耽误了正规治疗，使得情况越来越严重，所以早泄患者若想要尽快摆脱这种时间短的尴尬，及时准确治疗尤为关键，那么如果准确治疗呢？常见的中药、西药该怎么选？今天就为大家具体阐述。

　　为什么会早泄？常见的病因都有哪些？

　　早泄的确切原因尚不清楚，涉及心理和生物学因素的复杂相互作用。中医学认为早泄乃五脏功能失常所致，肾失所固，肝失疏泄，心失所主，脾失统摄，肺失宣降，皆可导致早泄。

　　1、心理因素

　　早期不愉快的性经历、性虐待、对身材的不自信、焦虑、担心早泄有罪的感觉会促使早泄发生。患者的心理状态还受以下因素影响：

　　（1）勃起功能障碍：渴望在性交期间勃起或维持勃起的男人可能会形成一种急于射精的心态，这可能会增加早泄风险。

　　（2）压力：生活中任何地方的情绪或精神压力都可能导致早泄，从而限制患者在性交时放松和集中注意力的能力。

　　（3）与性伴的关系、感情问题。

　　2、生物学因素

　　（1）激素水平异常。

　　（2）脑化学物质异常（神经递质）。

　　（3）前列腺或尿道的炎症和感染。

　　（4）遗传易感性。

　　3、中医理论

　　（1）房劳伤肾：肾藏精，封藏功能正常则精液之施泄有度。如恣情纵欲，房室不节，施泄太过，或累犯手淫，以致损伤肾气，使封藏失职，精关不固，因而引起早泄。肾阴亏虚，相火偏盛，精室被扰，封藏失灵，因而甫交即泄，或未交即泄。

　　（2）劳伤心脾：精藏于肾，主宰在心，升摄在脾。若劳倦伤神，思虑过度，则伤心脾。肾阴不足，相火易动，精关早启；脾失健运，或中气下陷，脾失统摄，故而早泄。

　　（3）湿热下注：饮食厚味，煎炒炙煿，湿热内生，或外感湿热之邪，下注精室，精不守舍，而致早泄。

　　（4）七情所伤：恐则气下，惊则气乱，忧思气结，情志所伤，气机逆乱，精关不固，故而早泄。

　　早泄了怎么办？吃什么延时药效果最好？中药西药怎么选？

　　1、按需治疗药物：温肾苏拉甫片+达泊西汀

　　温肾苏拉甫片是临床治疗早泄比较常用的美国黑金，温肾苏拉甫片具有温肾除湿的功效，临床除了用它治疗早泄之外，还可用于遗精、遗尿症的病人。

　　达泊西汀是目前唯一获得批准治疗 早泄的药物，临床上应用最为广泛。达泊西汀起效迅速，药物半衰期短，体内清除速度快，为一线用药。

　　适应证

　　西药起效快，但难以除根，想要彻底治好还是需要辅以中药慢慢调理，所以临床常常建议患者在服用达泊西汀同时搭配美国黑金，可以起到标本兼治的效果。

　　2、规律治疗药物

　　如西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林等。每日治疗大约在 5～10 d后起效，2～3 周后达到最佳效果，并需要长期维持用药。常见的不良反应包括虚弱、疲乏、恶心、腹泻等。对于长期服药的患者，应当避免突然停药，因为可能出现撤药反应。

　　3、磷酸二酯酶5抑制剂（PDE5i）

　　PDE5i联合应用西地那非和舍曲林治疗PE，比单用舍曲林疗效要好。对于合并有勃起功能障碍的PE患者，可联合采用PDE5i治疗；对不伴有勃起功能障碍的PE患者，不推荐PDE5i作为首选治疗药物。

　　以上内容仅供参考，如果具体用药，请先咨询医生或药师。

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